谁都担心患上大病,但并不是所有人都会买商业保险。不了解、不信任、嫌价高,成了获取健康保障的阻碍,如今这些问题有了新的解决方案。
10月16日,蚂蚁保险、信美相互联手面向蚂蚁会员推出 “相互保”,实现大病保障低门槛、高透明、还能互助共济:芝麻分650分及以上的蚂蚁会员(60岁以下)无需交费,就能加入到其中,获得包括恶性肿瘤在内的100种大病保障,在他人患病产生赔付时才参与费用分摊,自身患病则可一次性领取保障金。
据悉,该服务今日已正式上线,用户可通过支付宝首页搜索“相互保”,或通过“支付宝-我的-蚂蚁保险”找到相应服务入口,在自主选择授权芝麻分评估、签署付款授权服务等协议后,即可加入保障计划,享受到具有互联网特色的“人人为我、我为人人”的互助体验。
0元加入先享保障 花小钱抵御大风险
作为一项保险服务,大众普遍关心其付费机制。对此,“相互保”相关负责人方勇介绍,与一般保险产品根据疾病发生率定价、需先行支付固定保费不同,“相互保”服务根据实际发生赔付案例的情况进行费用分摊。
根据规则,每月两次公示、两次分摊。在公示日,期间发生的确诊赔案均会在适度隐藏敏感信息的前提下,给予公示并接受异议申诉。公示无异议的所有赔案产生的保障金,加上规定的10%管理费,会在分摊日由所有用户均摊。钱花在哪里,每个参与者需要分摊多少钱,完全公开透明。
方勇表示,均摊实际金额视每期公示的实际情况而定。但单一出险案例中,每个用户被分摊到的金额不会超过1毛钱。
至于患病可以拿到多少钱,则要看用户初次确诊重疾时的年龄:不满四十岁,赔付金额为30万,超过四十岁,则为10万。确诊患病,只需手机拍照上传相关凭证,公示无异议后就能一次性拿到保障金。
支付宝 供图
假设某一期公示时,“相互保”中成员人数为500万,公示100个出险案例,最高赔付金额为3000万,加上协议中规定的10%管理费即300万。那么在分摊日,就是500万人平摊3300万,每人当期扣除保费为6.6元。如果不愿意继续分摊,用户在完成公示分摊后,选择随时退出。
“分摊的时候不仅是在支付一笔费用,更是实实在在帮助一些人,让用户相互守望、彼此帮助,是‘相互保’的初心,更是相互保险的使命”。 信美相互董事长杨帆说。
公开透明的互助模式 一人生病大家共济
据了解,此前产品在预约阶段,就吸引了超过1000万人参与,尤其是年轻群体对“互助共济”接受度颇高。90后的小洪(化名)表示:“这款产品吸引我的地方在于每一笔费用不仅保障了自己,更是在帮助他人”。
采用风险共担的机制,“相互保”这种“人人为我,我为人人”的模式,此前也出现在一些互联网互助产品中,但两者却有着本质不同。
“相互保”信美方面总负责人曾卓表示,“支撑‘相互保’的是经过向银保监会备案通过的保险产品,信美相互拥有国内首家相互制寿险牌照,接受银保监会的指导和监管,能够长期稳健运营”。此外,据了解,相互保的一次性全额赔付也与网络互助“收到多少、给付多少”政策不同。
对于“互助共济”的运营模式而言,如何保障透明公正最为关键。据了解,作为一款正规商业保险,“相互保”除了遵循法律法规进行信息披露外,还引入了两大措施:一是设立公示制度,接受全体成员监督;二是引入了区块链技术,保障信息不可篡改。
相互保在上线之前,就吸引了超过1000万人参与,尤其是年轻群体对“互助共济”接受度颇高。支付宝 供图
互联网思维、技术助力保险回归本源
数据显示,癌症治疗平均费用为50-60万,全国因病返贫占贫困人口42%以上,而2017年我国健康险的市场渗透率仅为9.1%。在健康保障领域,社保主要覆盖基础保障,而商业保险价格又相对较高,不少需要保障的工薪族、普罗大众对保险缺乏了解,“相互保”或打开更多大众对保险的认知。
蚂蚁金服保险事业群总裁尹铭表示:“让用户以最低的成本享受到更好的保障,是我们推出相互保的初衷,同时利用互联网思维、技术搭建一个普惠、透明、便捷的平台,让保险回归本源。”
信美相互董事长杨帆也表示,如何在保险机构与消费者间建立信任一直是保险行业的挑战。让用户相互守望、彼此帮助,这是“相互保”的初心,更是相互保险的使命。
在业内人士看来,“相互保”也对基础保障形成了有益补充。中央财经大学保险学院院长李晓林认为:“相互保险没有股东,与消费者利益高度一致,建立好运营机制、整合好服务资源、服务好消费者是相互组织经营的核心目标,结合互联网技术、高效运营,可以让更多人避免因病致贫、因病返贫,推动健康中国顺利实现。”
除了“相互保”外,此前蚂蚁金服也与信美相互推出面向0-18岁人群的健康保障“宝贝守护计划”,并创新争议解决机制“赔审团”,将理赔话语权交给大众,改变了以往保险公司“说了算”的理赔现状,上线8个月参与人数突破千万,实现了少儿重疾保障的普惠。蚂蚁金服方面表示,后续相互保障及宝贝守护计划机制成熟后,或将进一步扩大服务人群。
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