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这个药不能乱用 尤其是在备孕期间后果很严重

2017-05-20 07:18 | 浙江新闻 | 手机看国搜 | 打印 | 收藏 |评论 | 扫描到手机
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核心提示:使用利巴韦林进行抗病毒治疗,该文矛头直指一种抗病毒药物——利巴韦林,医生会用利巴韦林治疗皮肤疱疹。

最近,一篇《让18~50岁的妇女远离这个药,是每个医生的责任》的文章在朋友圈里火了。该文矛头直指一种抗病毒药物——利巴韦林,临床上不断有女性使用该药后,被迫终止妊娠。

文章作者是北京药师冀连梅,在业界颇有名气。她强调,利巴韦林常称为“病毒唑“,明确可致胎儿畸形,目前国内最常见的问题是滥用它治疗病毒性感冒。

那么,利巴韦林到底用于什么疾病?又为何被滥用?备孕期还有什么“用药禁忌”?19日下午,钱报记者就此进行采访。

又名“病毒唑”

别误用它治感冒

浙医二院药剂科副主任周权介绍,利巴韦林是一种广谱抗病毒药。广谱的意思,就是抗病毒类型比较广泛,对RNA和DNA病毒均有抑制作用。利巴韦林是处方药,国内有片剂、颗粒剂、气雾剂、口服液等各种剂型。

很多人私下到药店买药,用它治疗病毒性感冒。一些不正规的小诊所,开出的感冒药方里,也有它。

浙大妇院妊娠期和哺乳期用药咨询门诊,叶轶青副主任药师碰到不少患者,说起用药史时,提到吃利巴韦林治感冒的经历。

叶轶青医生指出,利巴韦林有个俗称,叫病毒唑。就因为名字里有个病毒,很多人以为它对什么病毒都有效果,这可是“误会”。事实上,没有相关研究表明,该药对治疗感冒有确切疗效。

钱报记者了解到,临床上,医生会用利巴韦林治疗皮肤疱疹,也用于治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎。目前国外有被批准用于慢性丙型肝炎病毒,但需联合干扰素。遇到重症的手足口病,利巴韦林也是可选药物之一。不过,使用利巴韦林进行抗病毒治疗,要严格把握指证。

服用一次

至少避孕半年

钱报记者采访时,说起利巴韦林,专家们不约而同提到一点:可导致胎儿畸形。

在美国,美国FDA(食品药品管理局)将药品分为A、B、C、D、X五级,利巴韦林是X级,需要严格管制。孕妇和有可能怀孕的妇女禁用该药物。处方时,医生需要仔细询问患者妊娠情况。

钱报记者查阅到,国家食品药品监督管理总局曾就利巴韦林的安全性问题,进行过通报,指出对其生殖毒性和溶血性贫血等安全性问题予以关注。

周权医生说,在他的医院,医生开的药方里如果有利巴韦林,而患者是孕妇,那么电脑系统将会自动警示,药师也会审核拦截,建议医生改用替代药物。

利巴韦林药品说明书中,许多都提到,严重贫血患者、肝肾功能异常者也要慎用,强调用药后至少6个月,男性和女性均应避孕。

对此,叶轶青医生说,保险起见,应采用两者避孕的方式确保意外妊娠的发生。“一般药物使用后,两三天就能从体内排除。而利巴韦林的半衰期为12天,在体内滞留时间长达6个月,特别要提醒的是,男性用药后最好也要避孕半年以上,这一点比较容易被忽视。”

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