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温州发生“热死了”悲剧!这种高温杀手你不得不防

2017-08-18 16:33 | 浙江新闻客户端 | 手机看国搜 | 打印 | 收藏 |评论 | 扫描到手机
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核心提示:因连续高温晴热天气,致使中暑病人增多,7月25日至8月15日,市人民医院抢救中心收治20名中暑病人,其中3例为热射病人,都是在高温下作业或是户外活动时中暑所致。

重症中暑,你知道多少?

8月15日下午,一名60多岁的男子重度中暑,被送到温州瑞安市人民医院时体温高达42.9℃,处于深度昏迷状态。虽然医护人员争分夺秒,抢救10多个小时,但该男子最终还是不幸去世。

据悉,8月15日下午到夜里,瑞安市人民医院收治4例中暑病人,其中热射病患者占3例。

该院抢救中心主任钱松泉表示,目前正值高温,中老年人、孕产妇、儿童、婴幼儿、慢性病患者尤其是有高血压、心脏疾病病史的患者以及高温场所工作人员,一定要做好防暑降温工作,提高防范意识和自救、互救能力。  

3例热射病患者体温“爆表”

8月15日15时许,一名80多岁的老人骑自行车昏倒在路边,被人发现报警后,被120急救车送进瑞安市人民医院。送达医院时,老人体温高达40.3℃,重度昏迷,心脏骤停,加之患者有糖尿病、高血压等既往病史,情况危急。经紧急抢救,老人于21时被转入ICU(重症加强护理病房)继续治疗。

同日傍晚18时许,68岁的张大爷在自家农田干了3个多小时农活后,倒地昏迷不醒,被家人紧急送到医院抢救,入院时体温41.1℃,全身抽动,经抢救,于当晚21时30分左右被转入EICU(急诊重症监护室)继续治疗。

据钱松泉介绍,当天医院共收治4名中暑病人,其中有3名被确诊为热射病。文章开头提及的那名患者被送到医院后,抢救中心医护人员立即施救。但是患者病情十分危急,初步诊断为热射病。医护人员为患者实施气管插管、开放静脉通道、补液、降温、机械通气等系列抢救措施。但因病情十分严重,患者于次日清晨不幸去世。

记者了解到,因连续高温晴热天气,致使中暑病人增多,7月25日至8月15日,市人民医院抢救中心收治20名中暑病人,其中3例为热射病人,都是在高温下作业或是户外活动时中暑所致。

医生支招预防中暑  勿直饮大量冰水

如何预防中暑呢?医生表示,首先要做的就是补充水分。夏季人体水分挥发较多,不能等渴了再喝水,那时身体已是缺水状态。另外,身体中的一些微量元素会随着水分蒸发被带走,应适当喝一些盐水。

出门要做好防晒措施,备好防晒用具,最好不要在上午10时至下午14时在烈日下行走。若此时必须外出,一定要戴遮阳帽、太阳镜,涂抹防晒霜,带上充足的水。防暑药品如十滴水、人丹、藿香正气水等一定要随身携带。外出时衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物,少穿化纤类的衣服,以免大量出汗时不能及时散热。注意休息,高温天气体力消耗大,易疲劳,充足的睡眠可使大脑和身体各系统都得到放松,有助预防中暑。睡眠时注意不要躺在空调出风口和电风扇下,以免患上空调病和热伤风。

如果一定要在高温下工作,可以大量饮用温水或者冷水,每小时饮用量可达500至1000毫升,尽量不要直接饮用大量冰水,防止胃肠道痉挛。如果运动量较大时,可以适量补充盐分和矿物质。

一旦出现中暑,要让病人迅速脱离高温环境,选择阴凉通风处休息。如果条件允许,要用含盐分的清凉饮料给中暑人员饮用,出现发热等症状时,则要做好散热、通风和降温。如果不能缓解,要及时就医。

如果患者出现心跳骤停情况,应立即就地为患者进行心肺复苏。因为心跳骤停患者的黄金抢救时间仅4分钟,如果4至6分钟内进行复苏者,10%的人可能被救活,超过6分钟存活率仅为4%,超过10分钟存活率为0。

【浙江新闻+】

热射病系重症中暑

重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。

热射病是一种致命性急症,主要表现为高热和神志障碍,可累及脑、肝、心、肾等多种器官,死亡率高达60%以上,其可分为劳力性热射病及非劳力性热射病。

劳力性热射病主要在高温、湿度大、无风天气中进行重体力劳动或剧烈体育运动时发病,多为平素健康的年轻人,伴大量出汗,病死率高。非劳力性热射病主要在高温、居住环境封闭的年老体弱人群中发病,表现为皮肤干热、发红、无汗,甚至可出现行为异常、癫痫样发作、休克、心力衰竭等,危及生命。

发现热射病人该如何处理?当在高温环境中发现有头晕发热病人时,应立即将其转移至通风阴凉处,拨打120急救电话,并脱去病人衣服,用冷水反复擦拭皮肤,尤其是额头、颈部、腋下、腹股沟处,如环境允许,可同时用电风扇、空调进行降温处理,并持续监测体温变化;如出现呕吐,翻转患者的身体使其侧躺,保证呼吸道通畅。若患者出现体温持续升高、不出汗、肌肉痉挛等情况,应马上送至医院进行治疗,千万不可小视。

医生提醒,如果发现有人在高温下发烧昏迷,应立即将此人抬放至通风阴凉处,浇凉水敷冰块等以降低昏迷者的体温,并持续监测其体温变化,高烧至40℃左右持续不降的要马上送医,千万不要认为是普通中暑而小视,耽误治疗时机。

中暑六大误区

一、白天室外才会中暑?

不少人会有疑问,老人在家没出门,怎么会中暑呢?

其实一些老房子通风不良,有的老人担心空调浪费电或没有安装空调,也同样会导致中暑。

二、天热才会中暑?

坐月子怕风的陋习,以及一些感冒发热用被子捂汗的错误方法,都会影响机体影响散热过程,导致体内热量短时间急剧增加,都可能诱发中暑。

三、中暑昏厥急救-掐人中?

武汉街头,一交警中暑昏厥,其同事架着他,同事掐人中急救的照片在微博上流传。

其实掐人中毫无急救作用并且会导致失去意识的伤者气道更加不通畅,有一定危险。

四、藿香正气水是治中暑良药?

中暑是机体脱水、电解质丢失、散热障碍,应该根据致病机制相应处置。阴凉、冷水、风扇降温,补充电解质饮料才是最根本最有效的治疗手段。而藿香正气水中的酒精成分有可能加重脱水,增加中暑损伤的易感性。

五、中暑发热,口服退热药降温?

中暑在大量出汗之后,出现体温调节失衡及电解质紊乱。而所谓退热药会进一步造成多汗,加剧水电解质丢失,从而加重病情。中暑发热应采用物理降温手段,严重热射病可将患者浸泡在凉水中,直到神志清醒后再离开并补充水和电解质。

六、中暑多汗,大量饮水?

炎热夏季,室外工作和运动导致大量出汗,同时会伴有电解质丢失,此时单纯大量饮水,会导致机体出现稀释性低钠血症,严重者可导致脑水肿昏迷。因此,应该少量多次饮水,最好服用补液盐或者淡盐水或运动饮料。

(原题为《温州发生“热死了”悲剧!这种高温杀手你不得不防》陈成成、蔡苗苗/文)(完)

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